Miks ma ei saa vÔtta piimatooteid Ciprofloxacin HCL?

Miks ma ei saa vÔtta piimatooteid Ciprofloxacin HCL?

Tsiprofloksatsiin on antibiootikum, mis on ette nĂ€htud mitmesuguste infektsioonide, sealhulgas kuseteede infektsioonide ja mĂ”nede Ă€geda sinusiidi (nina pĂ”letike) ravimiseks. Ravimit mĂŒĂŒakse mitmete erinevate marginimede all, kuid see on Cipro nime all kĂ”ige rohkem teada. SĂ”ltumata kaubamĂ€rgi nimetusest ei tohi tsiprofloksatsiini kunagi vĂ”tta koos piima ega teiste piimatoodetega, mis vĂ”ivad ravimiga suhelda, et muuta see vĂ€hem tĂ”husaks.

Mis on tsiprofloksatsiin?

Bayeri retsepti andmetel on tsiprofloksatsiin laia toimespektriga antibiootikum (see tĂ€hendab, et see vĂ”ib hĂ€vitada vĂ”i pĂ€rssida paljusid erinevaid baktereid). See on ĂŒks ravimite klass, mida nimetatakse kinoloonideks, mis nakatavad bakterid, seostudes ensĂŒĂŒmidega, mida nimetatakse topoisomeraasideks. Topoisomeraaside replikatsiooni ajal tuule ja lÔÔgastuge (kui rakk kopeerib oma DNA enne jagunemist). Seoses bakteriaalsete topoisomeraasidega peatab tsiprofloksatsiin DNA replikatsiooni ja hĂ€vitab bakteri.

Tsiprofloksatsiini biosaadavus

Biosaadavus on patsiendile manustatud ravimi protsent, mis tegelikult jĂ”uab vereringesse ĂŒldisse vereringesse. Kui ravimit manustatakse lĂ€bi IV, on selle biosaadavus 100 protsenti. Kui seda manustatakse suu kaudu vĂ”i mĂ”ne muu marsruudi kaudu, ei pruugi mĂ”ned ravimimolekulid imenduda soolestiku vundamendist, samal ajal kui teised ravimimolekulid vĂ”ivad metaboliseeruda ja jaotada maksa kaudu, nii et ainult osa ravimimolekulitest jĂ”uab sĂŒsteemselt ringlusse. See fraktsioon on mÀÀratletud kui biosaadavus. Vastavalt tootja Bayer AG-le on Cipro absoluutne biosaadavus 70 protsenti.

Tsiprofloksatsiin ja piim

Bayer hoiatab patsiente, et tsiprofloksatsiini ei tohi vĂ”tta koos piimaga. Ajakirja Clinical Pharmacological Therapy 1991. aastal ilmunud uuringus andsid patsiendid tsiprofloksatsiini koos piima vĂ”i jogurtiga, et nĂ€ha, kuidas see kombinatsioon ravimi efektiivsust muutnud. Uurijad jĂ”udsid jĂ€reldusele, et piimatooteid vĂ€hendavad tsiprofloksatsiini (ĂŒldine vereringe saavutatav fraktsioon) biosaadavus 30 kuni 36 protsenti ja piigi kontsentratsioon 36 protsenti. Kui te vĂ”tate tsiprofloksatsiini, joogipiima vĂ”i piimatooteid, vĂ€hendab see dramaatiliselt ravimi kogust, mis jĂ”uab tegelikult vereringesse - koht, kus seda vaja on.

Resistentsus tsiprofloksatsiini suhtes

Nagu teiste antibiootikumide nagu penitsilliin, vÔivad bakterid arendada resistentsust tsiprofloksatsiini suhtes. Antibiootikumi madala vÔi ebapiisava kontsentratsiooniga infektsiooni ravimine vÔib suurendada bakterite vastupanuvÔimet; kui see kontsentratsioon ei ole piisavalt kÔrge, et vÀltida mutantide esinemist, kes on antibiootikumile vÀhem elujÔulised ja jagavad, kantakse need mutandid edasi geenidesse, mis muudavad need vÀhem vastuvÔtlikud ja bakterite populatsioon vÔib aja jooksul muutuda resistentseks. Tsiprofloksatsiini vÔtmine koos piima vÔi piimatoodetega vÀhendab ravimi maksimaalset kontsentratsiooni vereringes ja suurendab seega bakterite resistentsuse tekkimise tÔenÀosust.

Miks piim vÀhendab tsiprofloksatsiini biosaadavust?

Usutakse, et piimaga seotud kaltsium interakteerub tsiprofloksatsiini molekuliga ja seostub sellega viisil, mis takistab selle imendumist; seetĂ”ttu on soovitatav ka ciprofloksatsiini vĂ”tmise ajal kaltsiumikinnitusega apelsinimahla joomist hoiduda. Vastavalt 2010. aasta meditsiinilise ja biomeditsiinilise analĂŒĂŒsi ajakirjas avaldatud uuringule vĂ”ib kaseiin (piimas leitud valk) seonduda ka tsiprofloksatsiiniga ja muuta see vĂ€hem efektiivseks.

Jaga:
JĂ€tnud Kommentaari