Millised on kõrge TSH-i põhjused?

Millised on kõrge TSH-i põhjused?

TSH (kilpnäärme stimuleeriv hormoon) on osa kilpnäärmehormooni taseme tagasisideahelast. TSH tasemed on suured, kui selle tagasiside silma osa ei tööta korralikult. Kõige sagedasem põhjus on kilpnäärmeprobleem, mille tagajärjel tekib hüpotüreoidism, mida ravitakse kilpnäärme hormooniga. Hüpofüüsi või hüpotalamuse kasvaja võib põhjustada ka TSH-i kõrge taseme ja hüpertüreoidismi. Kilpnäärme skriinimine ja kilpnäärme testid tuvastavad põhjus.

TSH tagasiside loop

Kilpnäärme stimuleeriv hormoon (TSH) on aju hüpofüüsi kaudu vabanev valguhormoon, mis stimuleerib kilpnääre tootma kilpnäärme hormooni, mis reguleerib keha ainevahetust. TSH vabaneb hüpofüüsi vastusest TRH (kilpnäärme vabastav hormoon) vabanemisele hüpotalamust (ka ajus). Negatiivse tagasiside ahelas saadab kilpnäärme hormoon TRH taseme vähendamiseks hüpotalamusele regulatiivset signaali.

Hüpertüreoidism ja hüpotüreoidism

Suure TSH tasemega võivad esineda kaks vastandlikku seisundit: keha kastab liiga palju kilpnäärmehormooni (hüpertüreoidism) või ei piisa (hüpotüreoidism). Hüpertüreoidism on seisund, mille käigus metabolism kiireneb. Inimene võib kaalust alla võtta, neil on kiire südametegevus, liigne higistamine, sooja talumatus, ärevushäired, keskendumisraskused, osteoporoos ja kõhulahtisus. Hüpotüreoidism on vastupidine seisund, aeglasem ainevahetus koos kehakaalu tõusuga, aeglane südametegevus, külm nahk, külma talumatus, väsinud kasvu ja kõhukinnisus.

Kilpnäärme

Kui kilpnääre ei suuda tekitada kilpnäärme hormooni, jätkab see organisatsiooni signaalide saatmist hormooni valmistamiseks, nagu arve koguja küsib raha. See signaal on TSH ja kõrge TSH-i kõige sagedasem põhjus on hüpotüreoidism. Kilpnäärmehaigused ei pruugi kilpnääre hormooni teha, kui dieedil ei ole piisavalt joodi (kretinism) või kui kilpnäärme immuunrakk (Hashimoto tõbi) on eemaldatud kirurgiliselt või muutub fibroosiks (Riedeli türeoidiit) või on viirusnakkusega põletik (de Quervaini türeoidiit). TSH-i kõrgema tasemega kilpnäärmevähi puhul on väike risk.

Hüpofüüs ja hüpotalamus

Hüpofüüs ja hüpotaalamus on aju osa. Harv hüpofüüsi kasvaja (hüpofüüsi adenoom) võib tekitada liiga palju TSH-i. Isegi harvemini moodustub hüpotalamuses kasvaja, vabastades TRH, mis omakorda põhjustab TSH taseme tõusu.

Hüpotüreoidismi diagnoosimine

Probleemi saab tuvastada, kui mõõta kilpnäärmehormooni ja joodi taset. Madal kilpnäärmehormooni tasemed näitavad, et kilpnäärme ei tööta normaalselt. Joodi taset saab kontrollida ka. Kilpnäärme skanneering mõõdab, kas kilpnääre toimib. Õnneks võib kilpnäärmehormooni asendada, parandades TSH taset.

Hüpertüreoidismi diagnoosimine

Kui hüpofüüsi (haruldane) kasvaja esineb, on TRH tasemed väikesed, sest kõrge kilpnäärme hormooni tase räägib hüpotalamust, et lõpetada TRH tootmine. Kui hüpotaalamuses esineb kasvaja (väga harv), on nii TRH kui ka kilpnäärme hormooni tase kõrge. Praktikas aga tuvastatakse nende haruldaste kasvajate puhul CT-skaneerimise või MRI ja T3 türeoidhormooni alamtüüp, kuna TRH-i ei saa mõõta.

Jaga:
Jätnud Kommentaari